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Augmentation mammaire à Lausanne

L’augmentation mammaire est, sans risque de se tromper, l’intervention la plus demandée dans notre pays aujourd’hui. Les âges vont de 18-20 ans à 50 ans, avec des exceptions aux deux extrémités. On se demande souvent à quel âge faire une augmentation mammaire d’ailleurs.

Cette intervention sur Lausanne a un impact émotionnel beaucoup plus important qu’il n’y paraît à première vue. L’augmentation mammaire ne doit pas être entreprise à la légère. Il faut se demander pourquoi une femme subit une intervention chirurgicale pour avoir une plus grosse poitrine.

Beaucoup de femmes pourraient répondre parfaitement à cette question, mais peu d’hommes pourraient le faire. Chez les femmes, une grande partie de leur féminité ou, pour ainsi dire, de « leur fibre intime de femme » passe logiquement par la possession des attributs qui définissent un corps de femme des courbes, des hanches galbées et une taille ferme, des fesses et des jambes galbées et, logiquement, un buste plus ou moins proéminent : non seulement pour être une femme, mais aussi pour se sentir plus femme.

L’augmentation mammaire est l’une des interventions de médecine esthétique les plus demandées de nos jours. Il est important de faire confiance à une clinique de qualité pour réduire le risque de contracture capsulaire et de douleur après l’augmentation mammaire.

Lors de la première visite avec le chirurgien, l’ensemble de la procédure est expliqué à la patiente. Un examen et une mesure des paramètres nécessaires seront également effectués pour réaliser l’augmentation que la patiente désire, ou qui correspond le mieux à son anatomie et à sa constitution mammaire, déterminant ainsi la forme du sein. En outre, une série d’analyses et de tests médicaux doivent être demandés pour s’assurer que la patiente ne court aucun risque pour sa santé pendant l’intervention.

Des variables telles que le type de peau, l’élasticité, le volume initial du sein, l’affaissement éventuel, la projection, la musculature, etc. doivent être évaluées dans la salle de consultation.

En fonction de cette évaluation à Lausanne, on détermine le type de prothèse et le volume qui conviennent le mieux à vos besoins et à vos goûts personnels. Le plus approprié est de conseiller une taille d’implant qui réponde aux attentes de la patiente, mais qui n’excède pas ce qui convient à sa constitution et à ses proportions harmonieuses.

Pour choisir avec précision la taille de l’implant et établir les dimensions idéales, la longueur, la hauteur et la projection souhaitée sont mesurées.

L’anesthésie générale est recommandée pour l’augmentation mammaire. La patiente reste endormie pendant toute l’opération, ce qui permet un meilleur relâchement musculaire du grand pectoral, sous lequel est généralement inséré l’implant mammaire. La patiente ne ressent donc aucune douleur. Dans les cas où l’implant est placé au niveau sous-glandulaire, l’anesthésie peut être réalisée sous anesthésie locale et sédation.

Techniques chirurgicales pour l’augmentation mammaire

Il existe trois options techniques pour l’augmentation mammaire :

  1. La plus courante aujourd’hui est la pose de l’implant en position sous-musculaire (grand pectoral), en raison de la nécessité de mieux « amortir » l’implant chez les personnes minces.
  2. Vient ensuite la position sous-glandulaire ou sous-mammaire, chez les personnes qui souhaitent une augmentation modérée et qui disposent déjà d’un bon « coussin » avec leur propre sein.
  3. La troisième est la position sous-fasciale, qui est idéale lorsque la patiente dispose d’un bon rembourrage et ne souhaite pas non plus une augmentation mammaire importante (elle améliore la position sous-glandulaire simple).

Il existe également trois approches pour la mise en place des implants : périaréolaire (actuellement la plus utilisée), sillon sous-mammaire ou axillaire. Chacune d’entre elles présente des avantages et des inconvénients mineurs, l’approche périaréolaire ayant le plus de « pour » et le moins de « contre ».

Comment se passe l’opération d’augmentation mammaire à Lausanne ?

L’augmentation mammaire consiste à placer des implants derrière le tissu mammaire ou sous le muscle pectoral. Un implant est un sac rempli d’eau salée stérile (sérum physiologique) ou d’un matériau appelé silicone. L’opération est réalisée dans une clinique de chirurgie ambulatoire ou dans un hôpital. La plupart des femmes bénéficient d’une anesthésie générale pour cette opération. Vous serez endormie et ne ressentirez aucune douleur. Si vous bénéficiez d’une anesthésie locale, vous serez éveillée et recevrez des médicaments pour insensibiliser la zone du sein et bloquer la douleur.
Il existe différentes façons de poser des implants mammaires : Dans la technique la plus courante, le chirurgien pratique une incision sur la face inférieure du sein, dans le pli cutané naturel. Le chirurgien place l’implant par cette ouverture. La cicatrice peut être un peu plus visible si vous êtes plus jeune, plus mince et si vous n’avez pas eu d’enfants.

Chirurgie esthétique d’augmentation mammaire

L’implant mammaire peut être placé par une incision sous le bras. Votre chirurgien peut effectuer cette opération à l’aide d’un endoscope. Il s’agit d’un outil muni d’une caméra et d’instruments chirurgicaux à son extrémité. L’endoscope est inséré par l’incision. Il n’y aura pas de cicatrice autour du sein. Cependant, il se peut que vous ayez une cicatrice visible sous le bras. Le chirurgien peut pratiquer une incision autour du bord de l’aréole. Il s’agit de la zone foncée autour du mamelon. L’implant est placé par cette ouverture. Avec cette méthode, vous risquez d’avoir plus de problèmes d’allaitement et de perte de sensibilité autour du mamelon. Le risque de contracture capsulaire est plus élevé avec cette incision. On parle de contracture capsulaire lorsque le tissu cicatriciel durcit ou se déforme. Un implant salin peut être placé par une incision près du nombril. Un endoscope est utilisé pour déplacer l’implant dans la région du sein. Une fois en place, l’implant est rempli d’une solution saline.
Le type et la taille de l’implant, ainsi que l’intervention chirurgicale qui l’a mis en place, peuvent avoir une incidence sur les résultats de l’intervention :
  1. L’intensité de la douleur après l’intervention à Lausanne
  2. L’apparence de votre sein
  3. Le risque de rupture ou de fuite de l’implant dans le futur.
Vos futures mammographies : vous aurez besoin de clichés supplémentaires permettant la visualisation.
Votre chirurgien peut vous aider à choisir l’intervention qui vous convient le mieux. Pourquoi l’intervention est-elle pratiquée ?
La mammoplastie d’augmentation est pratiquée pour augmenter le volume de vos seins. Elle peut également être pratiquée pour modifier la forme des seins ou pour corriger des malformations congénitales. Parlez à un chirurgien plasticien si vous envisagez une augmentation mammaire. Expliquez-lui comment vous espérez avoir une meilleure apparence et vous sentir mieux. Gardez à l’esprit que le résultat souhaité est une amélioration, et non la perfection.

Risques

Les risques de l’anesthésie et de la chirurgie en général sont les suivants :
• Réactions aux médicaments, problèmes respiratoires.
• Saignements, caillots sanguins, infections.
Les risques de la chirurgie mammaire sont les suivants :
• Difficultés d’allaitement
• Perte de sensibilité dans la région du mamelon
• Petites cicatrices, souvent dans une zone où elles ne sont pas très visibles
• Cicatrices épaisses et surélevées
• Position inégale du mamelon
• Différence de taille ou de forme entre les deux seins
• Rupture ou fuite de l’implant
• Ondulation visible de l’implant

Nécessité d’une nouvelle intervention chirurgicale sur les seins

Il est normal que le corps crée une « capsule » composée de tissu cicatriciel autour du nouvel implant mammaire. Cela permet de maintenir l’implant mammaire en place. Parfois, cette capsule devient plus épaisse et plus large. Cela peut entraîner une modification de la forme du sein, un durcissement du tissu mammaire ou des douleurs. Les risques émotionnels de la chirurgie peuvent inclure le sentiment que vos seins ne sont pas parfaits. Vous pouvez aussi être déçue par les réactions des gens à votre « nouvelle » poitrine. Certains risques peuvent survenir des mois, voire des années après la mise en place de l’implant. Un type rare de lymphome (cancer du système immunitaire) a été signalé avec certains types d’implants. Il s’agit du lymphome associé aux implants mammaires. Les symptômes comprennent une grosseur ou un gonflement autour de l’implant et des douleurs mammaires. Le traitement consiste à retirer l’implant et la zone qui l’entoure. La poursuite des recherches dans ce domaine pourrait permettre de découvrir d’autres liens rares entre les implants mammaires et d’autres cancers.
Certaines patientes ont présenté des symptômes systémiques après avoir reçu des implants.
Ce phénomène a été appelé « maladie de l’implant mammaire », bien qu’il n’y ait pas encore suffisamment de preuves pour qu’il s’agisse d’une maladie reconnue.
Les symptômes signalés sont les suivants :
  • Fatigue
  • problèmes de mémoire et de concentration (« brouillard cérébral »)
  • douleurs articulaires et musculaires
  • anxiété
  • Perte de cheveux
  • Dépression
  • Éruptions cutanées
  • Maladies auto-immunes
  • Inflammation
  • Perte ou prise de poids

Certaines femmes signalent que leurs symptômes s’améliorent après le retrait de l’implant. Malgré ces rares risques, les implants mammaires sont considérés comme sûrs.

Avant l’intervention

Informez votre prestataire de soins de santé :
• Si Vous Etes Enceinte Ou Pourriez L’être
• Les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments, les compléments ou les herbes que vous avez achetés sans ordonnance.
Dans les jours précédant l’intervention :
Il se peut que vous deviez passer des mammographies ou des radiographies des seins avant l’opération. Votre chirurgien plasticien examinera vos seins. Quelques jours avant l’intervention, on vous demandera peut-être d’arrêter de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), de la warfarine (Coumadin) et tout autre médicament qui empêche le sang de coaguler.
Demandez à votre médecin quels sont les médicaments que vous devez continuer à prendre le jour de l’opération. Il se peut que vous deviez faire remplir des ordonnances pour des médicaments contre la douleur avant l’opération. Prenez des dispositions pour que quelqu’un vous ramène chez vous après l’opération et vous aide à la maison pendant un ou deux jours. Si vous fumez, il est très important que vous arrêtiez. Le tabagisme peut entraîner des problèmes de cicatrisation. Votre chirurgien esthétique peut reporter votre opération si vous continuez à fumer. Demandez à votre prestataire de vous aider à arrêter de fumer.

Le jour de l’opération :

On vous demandera généralement de ne rien boire ni manger après minuit la veille de l’opération.
• Prenez les médicaments recommandés par votre médecin avec une petite gorgée d’eau.
• Portez des vêtements amples qui se boutonnent ou se ferment sur le devant.
• Portez également un soutien-gorge souple et ample, sans armature.
• Arrivez à l’hôpital ou à la clinique de chirurgie ambulatoire à l’heure.

Après l’intervention

Vous rentrerez probablement chez vous lorsque l’anesthésie aura disparu et que vous pourrez marcher, boire de l’eau et aller aux toilettes.

L’intervention dure environ 1 heure.

Hospitalisation après l’augmentation mammaire

L’augmentation mammaire peut être réalisée en hospitalisation ou en ambulatoire : cela dépend des facteurs médicaux et personnels de chaque patiente, des horaires, de l’anesthésie, de la distance par rapport au domicile, etc.

QUELLE EST LA DURÉE DE L’OPÉRATION ?

L’un des principaux doutes des patientes concernant l’augmentation mammaire est lié à l’intervention elle-même. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale dans un bloc opératoire et dure entre 1 et 2 heures. Le chirurgien commence par réaliser l’intervention sous anesthésie générale.

PÉRIODE POSTOPÉRATOIRE

Voir aussi reprise du sport après augmentation mammaire pour mieux comprendre la convalescence. La période post-opératoire peut être plus ou moins douloureuse les premiers jours, en fonction de chaque patient, du volume implanté, de la localisation de l’implant, de la sensibilité à la douleur… d’où l’utilisation d’un traitement antalgique. C’est pourquoi un traitement antalgique est utilisé. Il est fortement recommandé de se rendre à la clinique.

L’œdème (gonflement) des seins et la gêne à l’élévation des bras sont fréquents au début.

Le premier bandage est retiré après 48-72 heures et est remplacé par un soutien-gorge élastique sur mesure sans armature. Le port de ce soutien-gorge est recommandé pendant environ un mois, jour et nuit.

Les points de suture, s’ils ne sont pas résorbables, sont retirés entre 10 et 15 jours après l’opération. La douleur est très proche de celle d’une raideur, et peut être bien contrôlée par des médicaments antalgiques prescrits par le chirurgien plasticien. En général, la grande majorité des patients peuvent mener une vie normale après 7 jours, lorsque les points de suture sont enlevés. Il est conseillé de prévoir une convalescence et un arrêt de travail d’environ 6 à 10 jours.

Le délai recommandé pour l’exercice physique après l’opération est de 30 à 60 jours. C’est à ce moment-là que la sensibilité de la peau redevient normale et que l’aspect de la cicatrice, désormais rose, commence à s’améliorer.

Jusqu’à un an après l’augmentation mammaire, la patiente doit se rendre aux visites de contrôle indiquées par le chirurgien plasticien. Des visites annuelles sont également fortement recommandées.

Site à voir pour en savoir plus :